MÔ TẢ ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN NHẬN THỨC Ở BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NHỒI MÁU NÃO VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN

MÔ TẢ ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN NHẬN THỨC Ở BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ NHỒI MÁU NÃO VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN

ThS. Nguyễn Mai Anh¹, SV. Nguyễn Thị Thanh Hằng², BS. Vi Thị Ngọc Trâm³, CN. Nguyễn Hải Châu¹, CN. Đinh Ngọc Diệp¹

¹Trường Đại học Y tế công cộng

²Trường Đại học Hòa Bình

³Trường Đại học Y Dược – Đại học Quốc gia Hà Nội

Ngày nhận: 05/5/2025

Ngày nhận bản sửa: 17/5/2025

Ngày duyệt đăng: 25/8/2025

DOI: https://doi.org/10.71192/700576puhfca

 Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm rối lọan nhận thức và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến rối lọan nhận thức ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. 104 bệnh nhân được chẩn đoán đột quỵ nhồi máu não trên 18 tuổi, điều trị tại Bệnh viện E và Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 10/2024 đến tháng 4/2025.

Kết quả: Tỷ lệ rối loạn nhận thức sau đột quỵ nhồi máu não là 35,6%. Bệnh nhân chủ yếu có tăng huyết áp (89,2%), rối loạn lipid máu (51,4%) và đái tháo đường (43,2%). Đa số thuộc nhóm thang điểm NIHSS mức vừa, mRS 4-5, Glasgow giảm nhẹ. Tổn thương trên cắt lớp vi tính (CLVT) chủ yếu đa ổ (75,7%), diện rộng (51,4%), tập trung ở thân não, dưới vỏ và vỏ não. Các yếu tố nguy cơ bao gồm: bệnh nhân sống ở nông thôn có nguy cơ cao hơn 7,7 lần so với thành thị (p = 0,006); tăng huyết áp làm tăng nguy cơ 8,4 lần (p = 0,023); điểm Glasgow giảm nhẹ tăng nguy cơ 10,1 lần (p < 0,001); mỗi điểm tăng NIHSS làm tăng nguy cơ 1,7 lần (p = 0,001); mRS từ 4-5 điểm làm tăng nguy cơ tới 525 lần so với mRS 1-3 (p < 0,001).

Kết luận: Rối loạn nhận thức trên người bệnh bị đột quỵ thể nhồi máu não, với tỷ lệ mắc 35,6%. Chủ yếu gặp ở bệnh nhân tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường, NIHSS mức vừa, mRS cao và Glasgow giảm nhẹ, với tổn thương đa ổ, diện rộng trên CLVT. Các yếu tố nguy cơ liên quan gồm sống ở nông thôn, tăng huyết áp, Glasgow giảm nhẹ, tăng điểm NIHSS và mRS cao.

Việc sàng lọc và quản lý các yếu tố nguy cơ này có thể giúp cải thiện kết quả điều trị và giảm thiểu tác động của rối loạn nhận thức sau đột quỵ.

Từ khóa:

Toàn văn: Tại đây